醫(yī)院檢驗科實驗室設計裝修

檢驗科是醫(yī)院zui為重要的醫(yī)技科室之一，應設有生化、免疫、微生物、門診、臨床血液、體液、PCR等實驗室，承擔醫(yī)院臨床標本的常規(guī)檢測及臨床藥物驗證的中心實驗室檢測工作。主要開展甲、乙、丙、丁、戊型肝炎、艾滋病、麻疹、風疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、菌痢、梅毒、瘧疾、傷寒和副傷寒、霍亂等傳染性疾BIN的實驗室病原學檢測。

　　傳染BIN醫(yī)院的檢驗科，在設置及劃分上同綜合醫(yī)院基本相同，所不同的是，除開展的檢驗項目有所不同外，工作人員所接觸的大部分都是含有BIN原微生物的、具有傳染性的BIN人標本。

檢驗科實驗室將有效的空間劃分為清潔區(qū)(辦公室、休息室、學習室)、緩沖區(qū)(儲存區(qū)、供給區(qū))和污染區(qū)(工作區(qū)、洗滌區(qū)、標本儲存區(qū)、高壓消毒區(qū))。PCR實驗室按照衛(wèi)生部《臨床擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》的要求劃分為①試劑儲存和準備區(qū);②標本制備區(qū);③擴增產(chǎn)物分析區(qū)。這種工作區(qū)域的嚴格劃分，很大程度上避免了病原體的交叉污染，同時為保護工作人員的安全和實驗室周圍環(huán)境的安全提供了有力的保證。

　　臨床醫(yī)療機構的檢驗科室為生物安全二級實驗室，按照生物安全二級實驗室的設施要求應配備經(jīng)FDA批準的、符合標準的Ⅱ級生物安全柜和高壓自凈容器，并按期檢查和驗證以確保符合要求。另外，實驗室應安裝洗眼器和緊急噴淋裝置。

　　個人防護設備是減少操作人員暴露于氣溶膠、噴濺物以及意外接種等危險的一個屏障。實驗室所用任何個人防護裝備應符合有關標準的要求。在實驗室危害評估的基礎上,按其防護要求選擇適當?shù)膫€人防護裝備。

　　醫(yī)院還必須為檢驗科工作人員提供的日常個人防護裝備主要有工作服(白大衣)、、工作鞋、帽子、一次性外科用口罩、一次性塑膠手套等。當操作可能含有高致BIN原微生物的標本或接觸患有烈性呼吸系統(tǒng)傳染性疾BIN患者的標本時，工作人員要改戴N95口罩、防護眼鏡等加強保護，實驗室還配有呼吸器、急救箱等裝置以備緊急情況下使用。

　　在醫(yī)院，由于患者大都患有傳染性疾BIN，其血液、體液或其他的樣本中均可能含有傳染性的bin原微生物。因此在樣本采集、運送、操作及高壓消毒時，除了要做好個體防護外，必須嚴格執(zhí)行相應的操作規(guī)范。比如，選擇采集標本的容器可以是玻璃的，但使用塑料制品。標本容器應當堅固，正確地用蓋子或塞子蓋好后應無泄漏，建議使用合格的真空采集血液;標本的運送由接受過培訓的專門人員負責，為了避免意外泄漏或溢出，應當使用盒子等可以耐高壓自凈或耐受化學消毒劑的二級容器，并將其固定在架子上使裝有標本的容器保持直立;

　　實驗室操作規(guī)范主要包括：標本運送規(guī)范、血清分離操作規(guī)范、標本操作規(guī)范、感染性物質(zhì)操作規(guī)范、生物安全設備操作規(guī)范、消毒和自凈操作規(guī)范、血液、體液及分泌物的操作規(guī)范、實驗室廢棄物處理規(guī)范等等。

實驗室如接收大量的標本時需安排專門的房間或空間，標本內(nèi)層容器的打開及血清的分離等操作要在生物安全柜內(nèi)進行，并準備好消毒劑;運送*類、二類bin原微生物菌(DU)種或樣本，應按照衛(wèi)生部《可感染人類的高致病性bin原微生物菌(DU)種或樣本運輸管理規(guī)定》進行運輸;利器(包括針頭、小刀、金屬和玻璃)應直接棄置于一次性使用的利器盒內(nèi)，所有棄置的實驗室廢棄樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢物，需交由專門有資質(zhì)的人員經(jīng)過高壓自凈處理后方可運走。

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